باريس، فرنسا

السعي لتحقيق المرونة في نهج الصحة الواحدة

Header

تستخدم المنظمة العالمية للصحة الحيوانية (OIE) الدروس المستفاد منها لإعادة تصور دورها ودور أعضائها في العناية بصحة الحيوانات البرية وإدارة الحالات الطارئة والمختبرات المستدامة. وسوف يتم اقتراح قرار يعالج نقاط الضعف العالمية التي تم تحديدها قبل وأثناء حقبة COVID-19 في هذه المجالات لاعتماد هذا القرار بهدف الاستعداد بشكل أفضل لمواجهة التهديدات الصحية المستقبلية.

باريس في 25 مايو 2021 – لقد تعلمنا في العام الماضي العديد من دروس الصحة على مستوى عالمي. ولا شيء أكثر أهمية من ضرورة إدخال المرونة إلى النظام الصحي على المستويين الوطني والدولي، للحماية من الآثار المدمرة للأوبئة. وقد تطور مفهوم المرونة بمرور الوقت، وقد أصبح من المقبول عمومًا على أن مفهوم المرونة هو القدرة على الاستعداد بمرونة للأحداث السلبية والتكيف معها والتعافي منها. وقد أتت جائحة كورونا COVID-19 كاختبار رئيسي للمرونة العالمية ومشجع للمجتمع الدولي، بما في ذلك المنظمة العالمية للصحة الحيوانية (OIE)، على مراجعة إجراءات الاستجابة العالمية لمكافحة الوباء وتقييم أفضل لطريقة إدماج الدروس الصعبة التي تعلمناها وبناء مستقبل أكثر صحة واستدامة.

 

بناء استراتيجيات مرنة لنهج “الصحة الواحدة”

تنظر منظمة OIE من خلال عدسة نهج الصحة الواحدة One Health، مدركة أن صحة الإنسان والحيوان والبيئة مترابطة ومعتمدة على بعضها تماماً. وقد أظهرت جائحة كورونا COVID-19 نفسها هذا الترابط، حيث من المحتمل أن يكون فيروس SARS-CoV-2 من منشأ حيواني.

على مدى السنوات القليلة الماضية، وبسبب ظهور الوباء، قامت منظمة OIE بتقييم نقاط الضعف الحرجة لمرونة نهج One Health من خلال أنشطتها الرئيسية، بما في ذلك من خلال تقييمات الأعضاء كجزء من برنامج تقييم أداء الخدمات البيطرية (PVS)، وبيانات موقع النظام العالمي الإعلامي   للصحة الحيوانية (OIE-WAHIS)، وكذلك من خلال المسوحات والاستبيانات التي أكملها الأعضاء والشركاء. وقد أدت هذه الثروة من المعلومات إلى بعض الاستنتاجات الأولية التي لم يعد من الممكن تجاهلها إذا كان المجتمع الدولي يهدف إلى استعداد أفضل لمواجهة الجائحة القادمة. وقد قامت منظمة OIE بالفعل ببعض الإجراءات، إذ أنها طورت بندها الفني السنوي والقرار اللاحق رقم 31 للدورة السنوية العامة الثامنة والثمانين التي تهدف إلى تحسين مرونة نهج الصحة الواحدة على المستوى العالمي وعلى مستوى الأعضاء.

حددت منظمة OIE ثلاث نقاط ضعف حرجة لمرونة نهج “الصحة الواحدة” التي يجب معالجتها من قبل المنظمة وأعضائها. وتتمثل نقطة الضعف الأولى في عدم الاهتمام بإدارة صحة الحيوانات البرية وعدم دمجها بشكل مرضٍ في استراتيجيات الصحة الحيوانية ونهج الصحة الواحدة على جميع المستويات. وهذا يؤثر على قدرات البلد في معالجة مخاطر الأمراض الظاهرة حديثاً وحماية التنوع البيولوجي. 

وتتمثل نقطة الضعف الثانية في الافتقار إلى قدرة عالمية في معالجة حالات الطوارئ المرضية بما في ذلك نقاط الضعف في القدرات داخل البلد لوضع خطط إدارة الطوارئ موضع التنفيذ (مما يؤدي إلى نقص في الاستعدادات). كما تتمثل نقطة الضعف الثالثة في نقاط الضعف المزمنة في استدامة أنظمة التشخيص المخبري.  وتضعف مرونة نهج الصحة الواحدة أيضاً بشكل مستعرض على الصمود بسبب أوجه القصور في قدرة الخدمات البيطرية على الوصول إلى الموارد اللازمة وتطبيق النهج متعدد القطاعات حقًا. والبند الفني السنوي لمنظمة OIE، كجزء مهم من دورتها العامة الثامنة والثمانين، يبحث أيضًا في رد المنظمة على جائحة كورونا COVID-19 ونقاط الضعف التي رافقت الجمعية العالمية العامة للمندوبين في منظمة OIE عند اتخاذها قرارات يمكن أن تعالج بعض نقاط الضعف هذه وتجعل أنظمتنا الصحية أكثر قوة.

 

توسيع دور منظمة OIE في إدارة شؤون صحة الحيوانات البرية

لفهم التحديات التي تواجه إدارة صحة الحيوانات البرية بشكل أفضل، استطلعت منظمة OIE أعضاء السلطات البيطرية حول دور الخدمات البيطرية (VS) في إدارة شؤون الحياة البرية. وقد تعمق البحث في قضايا محددة، مثل رصد أمراض الحيوانات البرية، والمراقبة الصحية لهذه الحيوانات اثناء الاستيراد والتصدير، على جميع مستويات هذه التجارة. وقد صرح واحد وثمانون بالمائة من المستجوبين إن سلطاتهم البيطرية كانت مهتمة بوجه خاص بإدارة شؤون صحة الحيوانات البرية وبشكل أساسي من الناحية التجارية كأنشطة الاستيراد / التصدير، وتفتيش منتجات الحيوانات البرية ومخلفاتها، ونقل الحيوانات البرية. وعلى كل حال فقد صرح 15 فقط من المجيبين على الأسئلة المطروحة إنهم تعاونوا مع منظمات حماية البيئة والجمعيات الخيرية والمنظمات غير الحكومية و / أو الإدارات الحكومية الأخرى التي تركز على الحياة البرية. وهذا النقص في تنسيق نهج “الصحة الواحدة” بين السلطات البيطرية وسلطات الحيوانات البرية هو واحدة فقط من الصعوبات التي تواجهها السلطات البيطرية في إدارة نظام مناسب للرصد الصحي لتجارة الحيوانات البرية واستخدامها. 

إن إنشاء الأطر التشريعية أو التنظيمية المناسبة للرصد الصحي لتجارة الحيوانات البرية يحظى باهتمام كبير لدى السلطات البيطرية. ولمعالجة ذلك أطلقت منظمة OIE برنامجها الخاص بصحة الحيوانات البرية في العام 2021، بهدف تحسين قدرات أعضاء المنظمة في معالجة مخاطر ظهور مسببات الأمراض في الحيوانات البرية وانتقالها عند واجهة التماس في النظام الإيكولوجي بين الإنسان والحيوان والبيئة مع الاهتمام بحماية الحيوانات البرية والتنوع البيولوجي. كما يهدف البرنامج إلى دعم أعضاء منظمة OIE في تحسين أنظمة رصد الأمراض لديهم واكتشافها المبكر، والإبلاغ عنها، ومعالجة أمراض الحيوانات البرية، بما في ذلك عن طريق تعزيز استخدامها لموقع OIE-WAHIS. ومن خلال البرنامج سوف يتم إدماج صحة الحيوانات البرية بالبرامج والأنشطة الأساسية لمنظمة OIE.

 

إدارة الطوارئ بشكل أفضل أمر ضروري لمعالجة الأوبئة في المستقبل

تعتبر إدارة الطوارئ أيضًا جانبًا رئيسيًا من جوانب مرونة السلطات على المستوى الوطني، مما يضمن أن يكون البلد على كامل الاستعداد للتصرف بسرعة عند ظهور أي تهديد جديد بظهور أحد الأمراض. وفي حين أنه من المشجع أن 90٪ من أعضاء منظمة OIE لديهم نوع من خطط الطوارئ الوطنية، فإن ما يقرب من نصف أعضاء OIE البالغ عددهم 125 الذين تم تقييم قدرات سلطاتهم البيطرية بواسطة برنامج OIE PVS فإن لديهم موارد غير كافية أو لا موارد لديهم للاستجابة لحالات الطوارئ. كما يجب أن تكون الخطة “مناسبة للهدف” باستنادها إلى المخاطر المحلية، مصحوبة بالموارد المناسبة (بما في ذلك العاملين المدربين والمعدات والتمويل)، مع عمليات التقييم المنتظمة لأداء السلطات البيطرية من خلال تمارين المحاكاة. ولم يتم تمثيل السلطات البيطرية والصحة الحيوانية بشكل كافٍ في البرامج الحكومية وخطط إدارة الطوارئ الوطنية، مما يشير إلى نقاط الضعف الرئيسية لسيناريو معالجة أي جائحة في المستقبل. وهناك حاجة إلى المزيد من العمل للدعوة إلى اهتمام السلطات، وتوفير المزيد من الدعم من قبل عدد أكبر من أصحاب المصلحة لحالات الطوارئ المتعلقة بالصحة الحيوانية، وتعبئة الموارد، والسماح للخدمات البيطرية بالمساهمة بخبراتها في معالجة حالات الطوارئ الوطنية. كما تعمل منظمة OIE على بناء قاعدة أدلة لبرنامج إدارة الطوارئ الخاص بها والتي سيتم استخدامها لوضع إرشادات مناسبة للغرض، ورفع مستوى أدوات بناء القدرات بشكل أكثر فعالية، وتبادل النماذج وأفضل الممارسات لدعم أعضاء OIE في تحسين استدامة أنظمة إدارة الطوارئ الخاصة بهم.

تحسين استدامة المختبرات

كانت نقطة الضعف الثالثة لمرونة نهج “الصحة الواحدة” التي حددتها منظمة OIE هي استدامة المختبرات، وهي سمة حيوية لمكافحة تهديدات المرض. وقد سلطت جائحة كورونا الضوء على أهمية التشخيص – الذي غالبًا ما يتم وضعه أو تنسيقه بين المختبرات – من حيث تحديد وتوصيف مسببات الأمراض الجديدة أو الناشئة، والاكتشاف المبكر للفاشيات لتسهيل حصرها وتجنب المزيد من الانتشار. ويمكن للأنظمة جيدة التصميم التي تربط بين الرصد الوبائي والأنظمة المخبرية واستراتيجيات التدخل الفعال لمكافحة الأمراض أن تحافظ على مستويات أداء السلطات البيطرية أو تحسينها مع مرور الزمن. كما يجب أن تكون هذه الأنظمة مستدامة لضمان الحفاظ على هذه الفوائد. ومع ذلك فقد أظهر المسح الذي أجري عام 2019 أن 136 عضوًا مشاركًا قد استخدموا أكثرمن68000 قطعة من المعدات تم الإبلاغ عنها عالميًا لم يتم من بينها صيانة ما يقرب 22٪ بشكل صحيح، و46٪ لم تتم معايرتها بالشكل الصحيح، مع وجود اختلافات بين مناطق منظمة OIE. وتنشط المنظمة حالياً في البحث عن حلول محددة الهدف وتحسين أدوات بناء القدرات المخبرية الخاصة بها لضمان دمج استدامة النشاطات كمكون أساسي لاستدامة المختبرات.

كان فحص نقاط الضعف في مرونة نهج الصحة الواحدة أمرًا بالغ الأهمية بالنسبة لمنظمة OIE. وهذا ما شجع المنظمة على التفكير في دورها وقدرتها على دعم السلطات البيطرية في مهمتها لحماية الصحة الحيوانية، والتخطيط لاستجابة استباقية في شراكة وثيقة مع أعضائها. كما يدعو القرار رقم 31 للمنظمة الدول الأعضاء فيها للتعاون مع المنظمة في الالتزام ببناء أنظمة يمكنها حماية المستقبل وأن تبني أيضاً عالمًا أكثر صحة واستدامة لكل من الحيوانات والبشر.

 تلقى الاستطلاع 151 رداً من الأعضاء.

اقرأ أكثر

Lessons Identified from Before and During the Pandemic: How the OIE can Support Veterinary Services to Achieve One Health Resilience
Lessons Identified from Before and During the Pandemic: How the OIE can Support Veterinary Services to Achieve One Health Resilience

PDF - 1.73MB